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Aiguë: rapport de charge de travail chronique et blessures de surutilisation des membres inférieurs

Contexte Le risque de blessures dues à la surutilisation est souvent surveillé par le rapport de charge de travail aiguë / chronique (ACWR), où la charge de travail est la quantité ou l'ampleur des cycles de chargement. Cependant, la pondération de la magnitude de chargement en l'augmentant à une puissance égale à la pente de la courbe de durée de vie du stress pour le tissu peut donner une meilleure estimation des dommages accumulés en raison de la charge de travail.

Objectif Identifier les différences entre les athlètes blessés et non blessés pour l'ACWR en fonction de la quantité de charge de travail, de l'ampleur et de l'ampleur pondérée.

Conception Cohorte de paires appariées.

Réglage du basket-ball des jeunes.

Participants Cinquante (25F, 25M; 16,5 ans; 66,2 kg; 173,5 cm) joueurs de basket-ball dans quatre équipes du secondaire.

Évaluation des facteurs de risque Un appareil portable (VERT® Classic) a été utilisé pour enregistrer le nombre de sauts et la hauteur de saut pour tous les participants pendant les entraînements et les matchs tout au long de la saison de 17 semaines.

Principales mesures des résultats Dix athlètes ont reçu un diagnostic de tendinopathie rotulienne ou d'Achille, et ont été jumelés en fonction de leur taille et de leur poids à des coéquipiers qui n'ont subi aucune blessure. Les ACWR ont été calculés chaque semaine pour trois types de charge de travail: nombre de sauts, hauteur de saut et hauteur de saut pondérée pour les dommages au tendon. Les tests t par paires ont comparé le TCAC moyen des athlètes blessés et non blessés pour chaque mesure de la charge de travail.

Résultats Il n'y avait pas d'effet significatif de l'état de blessure pour le nombre de sauts ACWR (moyenne des blessés (IC à 95%): 1,077 (1,011–1,132), non blessé: 1,025 (0,906–1,162); p = 0,121) ou la hauteur du saut ACWR (blessé: 1,079 (1,015–1,136), indemne: 1,018 (0,886–1,155); p = 0,081). L'ACWR avec une hauteur de saut pondérée pour les dommages au tendon était plus élevé pour les blessés (1,075 (0,929-1,243)) que pour les athlètes non blessés (0,939 (0,729-1,266); p = 0,045).

Conclusions Les athlètes atteints de tendinopathie rotulienne ou d'Achille ont un ACWR supérieur à celui des athlètes non blessés lorsque la charge de travail est calculée en fonction de la hauteur de saut pondérée en fonction des propriétés des tendons. Ce résultat n'était pas apparent lorsque l'ACWR était basé sur le nombre de cycles de chargement ou la magnitude de chargement non pondérée. Les recherches futures sur la prévention des blessures dues à la surutilisation devraient tenir compte de l'accumulation de dommages dans les tissus biologiques en raison de charges répétitives.

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