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Chaussures chez les personnes souffrant d'arthrose du genou

Contexte / objectif: Les directives cliniques recommandent que «chaque patient souffrant d'arthrose du genou reçoive des conseils concernant des chaussures appropriées», mais le contenu recommandé de ces conseils n'est pas spécifié. soulignent l'importance de chaussures stables ou de soutien comme moyen de protéger l'articulation patellaire fémorale (PF) contre le suivi de la pronation du pied. Le but de cette étude observationnelle était de déterminer la relation entre les caractéristiques de stabilité de la chaussure de marche habituelle d’une personne et le risque d’aggravation de la détérioration des compartiments du genou à deux ans dans les compartiments du genou de la TF, de la TF latérale et de la FP.

Méthodes: L'étude multicentrique sur l'arthrose (MOST) comprend des adultes d'âge moyen et des adultes plus âgés qui ont ou ont subi un risque de genou AO. de soutien (kappa 0,69). Un score sommatif de stabilité de la chaussure (0–3) a été calculé comme la somme des trois scores aux tests. Des IRM 1,0T ont été obtenues aux examens de 60 et 84 mois, et un genou par sujet a été noté à l'aide des scores d'IRM de l'organe entier (WORMS) pour indiquer l'étendue des lésions cartilagineuses (0 à 6) dans chacune des 5 sous-régions des compartiments TH médial et latéral, et chacun des 4 sous -régions du compartiment PF (kappa 0,63). En utilisant des modèles de régression logistique séparés pour chaque compartiment, nous avons estimé les probabilités relatives d'aggravation des lésions du cartilage du genou dans les catégories d'augmentation de la stabilité des chaussures, tout en ajustant les covariables. Les équations d'estimation généralisées expliquent la non-indépendance entre les sous-régions d'un compartiment.

Résultats: 1126 sujets (âge moyen / sd 66,8 / 7,5 ans, IMC 29,6 / 4,8 kg / m2; 61,7% de femmes, 89,8% de blancs) ont contribué 1124, 1123 et 1116 genoux à l'analyse des lésions cartilagineuses dans le TF médial, latéral Compartiments TF et PF, respectivement. Une majorité de chaussures (64,3%, 68,3% et 55,0%, respectivement) ont été notées comme stables / de soutien lors des tests de stabilité sagittale, torsionnelle et de contre-talon, 47,8% des chaussures ayant obtenu le score sommatif de stabilité maximal de la chaussure de 3 et seulement 25,5% obtenant le score minimum de 0. Les probabilités relatives d'aggravation des lésions cartilagineuses dans les compartiments du genou TF médial, TF latéral et PF n'ont pas changé dans les catégories d'augmentation de la stabilité des chaussures (p 0,05 pour toutes les comparaisons).

Conclusion: Ces résultats d'observation ne con fi rment pas une association entre la stabilité habituelle des chaussures de marche et le risque à 2 ans d'aggravation des lésions cartilagineuses dans les départements médialTF, TF latéral ouPFkneec. Des études ultérieures sont nécessaires pour clarifier les caractéristiques des chaussures les plus pertinentes pour les personnes souffrant d'arthrose du genou.

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