Catégories
Soins et Podologie

Chaussures mal ajustées chez les personnes atteintes de diabète

Plus de six personnes atteintes de diabète sur dix se promènent dans des chaussures de mauvaise taille, s'exposant à de graves problèmes de pied pouvant entraîner une amputation, selon une étude publiée dans le numéro de novembre de l'IJCP, l'International Journal of Clinical Practice.
Anzeige

Publiée pour coïncider avec la Journée mondiale du diabète (14 novembre), l'étude de l'Université de Dundee a été accueillie par un expert en podiatrie. Elle dit que l'ulcération peut avoir de graves implications pour les patients et les services de santé, y compris une qualité de vie altérée, un risque accru d'amputation et même des taux de mortalité élevés.

Les Nations Unies, qui ont adopté une résolution historique en décembre 2006 reconnaissant le diabète comme une maladie chronique, débilitante et coûteuse, ont désigné la Journée mondiale du diabète comme Journée officielle des Nations Unies pour la première fois en 2007.

Et l'Organisation mondiale de la santé a déclaré que le nombre de personnes souffrant de diabète pourrait doubler pour atteindre 366 millions d'ici 2030 et que 80% des amputations du pied diabétique pourraient être évitées.

Une centaine de patients âgés de 24 à 89 ans se sont portés volontaires pour participer à l'étude sur la pointure réalisée dans une clinique diabétique générale de la Ninewells Hospital Medical School de Dundee, en Écosse.

Les patients qui fréquentaient également des cliniques spécialisées du pied ont été exclus, tout comme les patients qui avaient des problèmes de position debout ou qui portaient des chaussures spécialement fournies.

«Tous les patients ont eu leurs pieds entièrement examinés et mesurés alors qu'ils étaient à la fois assis et debout», explique le co-auteur Dr Graham Leese, consultant à la clinique, qui fait partie de l'Université de Dundee.

L'équipe a constaté que 63% des patients portaient des chaussures de mauvaise taille. Par exemple, 45% ne portaient pas la bonne largeur, la majorité étant trop étroite.

«Lorsque les gens se lèvent, leurs pieds changent de forme à mesure que la voûte plantaire s'aplatit et que le pied devient de plus en plus long», explique le Dr Leese. «Prenant ces deux ensembles de
mesures prises en compte, seuls 37% des patients portaient réellement des chaussures de bonne taille.

«Il est intéressant de noter que les patients qui n'avaient pas de problèmes de manque de sensation dans leurs pieds – un problème courant de diabète – étaient tout aussi susceptibles de porter des chaussures mal ajustées que ceux qui en avaient.

«Nous avons également découvert que près d'un tiers des patients ont déclaré avoir pris une pointure différente de celle qu'ils portaient réellement. Cela n’est pas facilité par le fait que les pointures varient d’une marque à l’autre. »

45 pour cent des volontaires avaient déjà eu des problèmes de pieds, notamment des ulcères, des callosités, des oignons, des cors ou des gonflements. Malgré cela, 22% n'ont jamais vérifié leurs propres pieds et seulement 29% les ont vérifiés quotidiennement.

Les problèmes de pied pourraient être atténués par l'offre de services de mesure du pied aux adultes dans les magasins de chaussures, selon les chercheurs. Ils aimeraient également voir les fabricants développer des tailles de chaussures standardisées et élargir la gamme d'accessoires de longueur et de largeur qu'ils proposent, en particulier pour les patients qui n'ont aucune sensation dans leurs pieds.

L'expert en podologie Andrea Parnes, de l'Université d'Ulster, est d'accord. Elle souligne que, compte tenu de l'ampleur du problème, il serait commercialement logique que les fabricants travaillent avec des professionnels de la santé pour élargir leurs gammes existantes.

Dans son éditorial d'accompagnement, elle appelle à une recherche plus approfondie sur le problème, soulignant que l'étude soulève également des préoccupations concernant les patients atteints de maladies comme la polyarthrite rhumatoïde.

Le numéro actuel de l’IJCP comprend également un supplément spécial, qui exprime son soutien à la résolution des Nations Unies sur le diabète et met en évidence des exemples pratiques dont il a été démontré qu’ils améliorent la prise en charge du diabète.

Celles-ci vont de la sensibilisation des gouvernements du monde entier à l'autonomisation des patients au niveau local.

Cliquez pour agrandir…

Laisser un commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *