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Soins et Podologie

Indice d'activité de la polyarthrite rhumatoïde du pied

Objectif
L'omission des articulations du pied à partir des indices globaux d'activité de la maladie peut entraîner une sous-estimation du pied et une maladie globale dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) et le sous-traitement. Le but de cette étude était d'évaluer les propriétés de mesure de l'indice d'activité de la maladie du pied dans la polyarthrite rhumatoïde ‐ 5 (RADAI ‐ F5), une nouvelle mesure des résultats rapportée par les patients pour capturer l'activité de la maladie du pied chez les personnes atteintes de PR.

Les méthodes
Les participants atteints de PR ont auto-rempli les sous-échelles RADAI-F5, modifié de l'activité de la polyarthrite rhumatoïde (mRADAI ‐ 5), de l'index de la fonction du pied (FFI) et de l'échelle de l'impact du pied / chaussures et activité / participation (FIS ‐ IF et FIS ‐ AP) . Le score conjoint d'activité de la maladie 28 (DAS28 ‐ ESR) a également été enregistré. Les sous-groupes ont complété le RADAI ‐ F5 à 1 semaine et 6 mois. Les propriétés psychométriques, y compris la construction, le contenu et la validité longitudinale, la cohérence interne, la reproductibilité sur une semaine et la réactivité sur 6 mois ont été évaluées.

Résultats
Sur 142 répondants, 103 étaient des femmes, avec un âge moyen (écart-type (ET)) de 55 ans (12,5) et une durée médiane (intervalle interquartile (IQR)) de la PR de 10 (3,6-20,8) mois. Des associations théoriquement cohérentes confirmant la validité de la construction ont été observées avec mRADAI ‐ 5 (0,789, intervalle de confiance à 95% (IC) 0,73‐0,85), FFI (0,713, IC 0,62‐0,79) et FIS ‐ IF (0,695, CI 0,66‐0,82) (p <0,001); FFI ‐ AP (0,478, p <0,001, CI 0,37‐0,63) et le DAS28 ‐ ESR (0,379, p <0,001, CI 0,26‐0,57). Le RADAI-F5 a démontré une cohérence interne élevée (Alpha de Cronbach = 0,90) et une bonne reproductibilité (ICC = 0,868, p <0,001, IC 0,80-0,91; le plus petit changement détectable = 2,69). La validité du contenu a été confirmée, 82% jugeant l'instrument pertinent et facile à comprendre.

Conclusion
L'indice d'activité de la maladie du pied dans la polyarthrite rhumatoïde ‐ 5 est une PROM valide, fiable, adaptée et cliniquement réalisable pour mesurer l'activité de la maladie du pied dans la PR.

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