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«Modèle de systèmes complexes» de développement et de prévention des blessures liées à la course à pied

introduction
Une approche systémique écologique et complexe est nécessaire pour mieux comprendre le développement et la prévention des blessures liées à la course (IRR). Dans un article précédent, nous avons proposé un modèle prototype du système australien de course à pied récréatif basé sur la méthode System Theoretic Accident Mapping and Processes (STAMP). Ce modèle incluait l'influence des déterminants politiques, organisationnels, managériaux et socioculturels aux côtés de facteurs au niveau individuel en relation avec le développement de la RRI. Le but de cette étude était de valider ce modèle prototype en s'appuyant sur l'expertise d'experts de la pensée systémique et de la course à distance.

matériaux et méthodes
Cette étude a utilisé une technique Delphi modifiée impliquant une série d'enquêtes en ligne (décembre 2016-mars 2017). L'enquête initiale était divisée en quatre sections contenant un total de sept questions relatives aux différentes caractéristiques associées au modèle prototype. Un consensus d'opinion sur la validité du modèle prototype a été atteint lorsque le nombre d'experts en accord ou en désaccord avec l'énoncé de l'enquête était ≥ 75% du nombre total de répondants.

Résultats
Un total de deux tours Delphi a été nécessaire pour valider le modèle prototype. Sur un total de 51 experts contactés initialement, 50,9% (n = 26) ont terminé le premier tour du Delphi et 92,3% (n = 24) de ceux du premier tour ont participé au second. La plupart des 24 participants à part entière se considéraient comme un expert de la course (66,7%), et environ un tiers ont indiqué leur expertise en tant que penseur de systèmes (33,3%). Après le deuxième tour, 91,7% des experts ont convenu que le modèle prototype était une description valide du système australien de course à pied.

Conclusion
Il s'agit de la première étude à examiner formellement le développement et la prévention de l'IRR du point de vue des systèmes écologiques et complexes. Le modèle validé du système australien de course à pied facilite les progrès théoriques en termes d'identification des opportunités pratiques à l'échelle du système pour la mise en œuvre d'interventions de prévention durables en RRI. Cette perspective globale représente la première étape nécessaire pour réfléchir à l’éventail des facteurs causaux contributifs qui affectent d’autres éléments du système, ainsi que les comportements des coureurs par rapport au risque de RRI.

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