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Quelles sont les causes de la goutte dans le pied? – Mon piedDr

On estime que la goutte affecte 1,7% des Australiens et 2,7% des Néo-Zélandais, provoquant assez soudainement et très grave inflammation dans une ou plusieurs articulations des pieds ou des jambes, affectant le plus souvent l'articulation du gros orteil. Les symptômes peuvent être atroces, débilitants et peuvent parfois rendre la marche et les mouvements quotidiens impossibles. En ce qui concerne la goutte, certaines questions fréquemment posées par nos podiatres sont:

  • Pourquoi ai-je développé la goutte?
  • Comment remédier à la douleur et aux symptômes de la goutte dans mes pieds?
  • Comment prévenir la goutte?
  • Quels aliments causent la goutte?
  • Comment savoir si c'est la goutte – ou autre chose?

Pour vous aider, notre équipe de podiatrie a répondu et expliqué votre goutte aux questions fréquemment posées ci-dessous!

Si vous souffrez actuellement d'une poussée de goutte ou si les séquelles de votre goutte vous ont rendu la marche difficile, douloureuse ou inconfortable, nous pouvons vous aider. Prenez rendez-vous avec nous en ligne.

Si vous souffrez de goutte, cela signifie que des cristaux en forme d'aiguille se sont formés dans les articulations touchées, ce qui a fait gonfler l'articulation. Comme nous sommes sûrs que vous pouvez l'imaginer, c'est extrêmement douloureux à chaque fois que l'articulation est déplacée – en particulier lorsque vous faites un pas et que votre pied se penche naturellement sur votre gros orteil comme ceci:

La cause des cristaux est une concentration élevée d'acide urique, connue sous le nom de hyperuricémie, Dans le sang. L'acide urique s'accumule de deux manières principales:

  1. Comme l'acide urique est un déchet naturel dans notre corps, si notre les reins ou les intestins ne peuvent pas l'éliminer efficacement de notre corps (ce qui peut se produire si notre fonction rénale ou intestinale est altérée), alors nous pouvons nous retrouver avec des concentrations élevées circulant dans le sang. Environ un tiers de l'acide urique est éliminé par les intestins et les deux tiers par les reins
  2. L'acide urique est un sous-produit des purines, qui est un type de composé chimique présent naturellement dans nos aliments, y compris la plupart des viandes et de plus petites quantités dans certains légumes. Si nous consommons un grand volume d'aliments riches en purines, nous pouvons augmenter la concentration d'acide urique dans notre sang au fur et à mesure que la nourriture est décomposée.

Toutes les personnes atteintes d'hyperuricémie ne développeront pas la goutte – en fait, seulement environ 10% des personnes, et la raison pour laquelle certaines personnes avec des niveaux élevés d'acide urique développent la goutte et d'autres ne sont pas bien comprises. Ce que l'on sait, c'est que 80 à 90% des personnes atteintes de goutte souffrent d'hyperuricémie.

La raison pour laquelle la goutte a tendance à affecter l'articulation du gros orteil est due aux températures plus fraîches auxquelles les pieds sont exposés par rapport aux autres parties du corps, ce qui encourage l'acide urique à se solidifier et à cristalliser.

Si vous êtes au milieu d'une poussée de goutte, votre première ligne pour réduire les symptômes immédiats est gestion médicale. Souvent, cela implique des anti-inflammatoires (AINS), de la colchicine ou des corticostéroïdes – bien que cela doive être soigneusement sélectionné pour vous par votre médecin généraliste ou spécialiste en tenant compte de vos conditions médicales et de tout autre médicament que vous prenez.

Une fois que votre fusée s'est installée, des séquelles de votre goutte peuvent persister, en particulier si l'articulation du gros orteil, la capsule articulaire ou les tissus et ligaments environnants ont été endommagés. Ici, nous jouons un rôle important en aidant à améliorer votre confort et la fonction du pied en utilisant un rembourrage de déchargement, orthèses plantaires personnaliséeset assurez-vous que vos chaussures soutiennent un bon fonctionnement confortable du pied et n'aggravent pas vos symptômes.

Parfois, nous voyons des patients qui ont tellement modifié leur démarche naturelle pendant une poussée de goutte pour essayer de réduire leur douleur que d'autres douleurs ailleurs dans les pieds et les jambes en ont résulté. Nous pouvons vous aider avec cela ainsi que pour les plaies, plaies, callosités ou autres problèmes de peau qui se développent autour de l'articulation.

Prévenir la goutte signifie s'attaquer à la cause de votre accumulation d'acide urique ainsi qu'à tous les facteurs de risque personnels identifiés par votre équipe de soins. Cela signifie enquêter sur les troubles métaboliques et la fonction rénale, ainsi que promouvoir des mesures de style de vie telles que l'alimentation et l'exercice. Votre médecin peut également vous prescrire un traitement pour réduire l'urate, qui vise à gérer médicalement votre taux d'urate pour aider à réduire la probabilité d'une poussée.

Chez My FootDr, nous aidons nos patients en leur fournissant les bons outils et le bon soutien pour maximiser leur confort lorsque leurs poussées surviennent. Beaucoup de nos patients doivent continuer à travailler pendant leur poussée, et lorsque votre profession consiste à être debout (ou à appliquer une pression sur votre avant-pied comme lorsque vous conduisez), avoir un peu de déchargement pour vous soulager en redistribuant la pression loin du gros orteil et aux petits orteils peut faire une grande différence dans votre qualité de vie et votre capacité à travailler.

On pense que les aliments riches en purines d'origine animale et de fruits de mer sont un élément clé de l'augmentation des précurseurs d'acide urique. Fait intéressant, les purines peuvent également être trouvées en fortes concentrations dans les légumes tels que les haricots et les champignons, mais elles ne se sont pas avérées liées au risque d'hyperuricémie.

De nouvelles preuves au cours de la dernière décennie ont montré que certains des aliments que l'on croyait auparavant associés à la goutte, comme la viande, peuvent ne pas avoir une relation aussi forte qu'on le pensait à l'origine.. Dans l'ensemble, votre risque de goutte peut être élevé en consommant de grandes quantités de:

  • L'alcool, en particulier la bière
  • Boissons sucrées
  • Certains fruits de mer, comme les crustacés, les crevettes, le thon, les moules, le homard, les sardines et le saumon
  • Viandes rouges comme le bacon, le foie, le bœuf, le porc, la dinde, le veau et l'agneau
  • Sirop de maïs à haute teneur en fructose, qui se trouve souvent dans les aliments transformés, y compris les biscuits, les sirops, les chutneys et les sauces, bien que les preuves soient mitigées sur celui-ci avec une seule étude américaine trouvant une relation entre une consommation élevée et la goutte

Avant de décider de supprimer les groupes alimentaires de la liste ci-dessus, selon Arthritis Australia, il y a peu de preuves qu'éviter ces aliments riches en purines peut significativement réduire les crises de goutte et en les supprimant, vous risquez de manquer d'importantes vitamines et minéraux, en particulier en ce qui concerne les viandes et les fruits de mer. Nous vous recommandons de prendre ces décisions avec votre médecin généraliste, diététiste ou nutritionniste.

Il existe de nombreuses autres conditions qui affectent l'articulation du gros orteil, ainsi que d'autres articulations des pieds, qui provoquent des rougeurs, des gonflements et des douleurs – c'est donc une excellente question. Les autres causes courantes de douleur dans cette articulation comprennent:

  • Capsulite ou synovite
  • Bursite
  • Sésamoïdite
  • Autre arthrite – comme la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose ou l'arthrite septique
  • Traumatisme de l'articulation du gros orteil

Une caractéristique clé de la goutte est qu'elle se manifeste par des poussées douloureuses – bien que d'autres arthrites inflammatoires le fassent également. La seule façon définitive de le savoir est de se présenter pour une évaluation et un diagnostic. Chez My FootDr, nous procéderons à une évaluation complète, examinerons vos antécédents et écarterons les autres causes possibles de douleurs articulaires. Si nous soupçonnons que vous avez la goutte, nous vous orienterons de manière appropriée, tout en nous mettant au travail pour aider à soulager vos symptômes douloureux en réduisant la pression exercée sur les articulations touchées.

Réservez votre rendez-vous avec nous en ligne ici ou appelez-nous au 1800 PIEDS DR.

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