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Qu'est-ce qui vous empêche de courir? – Mon piedDr

En tant que podiatre My FootDr, la phrase «J'ai (insérer une partie du corps) douleur pendant ou après la course» est quelque chose que nous entendons du quotidien. Juste au moment où vous vous sentez motivé pour commencer ou continuer à courir, un problème douloureux se lève la tête et peut interrompre votre progression ou vous arrêter complètement.

Cette semaine, nous avons demandé à cinq de nos podiatres quelles douleurs empêchaient leurs patients de courir – et les avons amenés à expliquer pourquoi cela se produit (et se produisait dans leur cas) et comment nous les aidons à les surmonter. Si vous avez des questions sur ces problèmes ou sur tout autre problème que vous rencontrez en courant, faites-le nous savoir!

Au cours d'une période de 12 mois, jusqu'à 70% des coureurs subiront une blessure en courant – et 42% d'entre eux seront au genou. Notre patient est entré dans la douleur à l'extérieur de son genou qui commencerait pendant la course et continuerait de rester tendre après le repos – bien que la douleur n'était pas aussi intense à ce moment-là. Ils soupçonnaient avoir une condition appelée genou du coureur (et nous ne les blâmons pas avec ce nom!), mais nous ne faisons aucune supposition ici, et après une évaluation complète, il s'est avéré qu'ils souffraient de syndrome de la bande iliotibiale (friction) (ITBS).

ITBS implique un tissu conjonctif épais appelé la bande ilio-tibiale (ITB) qui descend à l'extérieur de votre cuisse et se connecte au sommet de votre tibia (tibia). En termes simples, lorsque vous participez à des sports qui plient et redressent le genou de manière répétitive (et avec force) comme pour la course à pied, l'ITB peut frotter contre l'extérieur du genou, irritant le bracelet jusqu'à ce que les fibres du tissu conjonctif soient endommagées – entraînant avec elle douleur et gonflement.

Notre plan de traitement pour ce patient – comme pour tout patient – se concentre non seulement sur le soulagement de la douleur et l'aide à réparer les dommages existants, mais également sur le cause pour éviter que cela ne se reproduise à l'avenir. Pour ce monsieur, cela signifiait utiliser orthèses plantaires personnalisées pour aider à corriger les problèmes d'alignement de ses pieds et de ses jambes, réduisant ainsi la pression sur son ITB. Nous avons créé un programme d'étirement et de renforcement comme son ITB a été considérablement resserré et nous avons identifié une faiblesse musculaire contributive, nous avons temporairement modifié son programme d'entraînement pendant que son ITB guérit, et nous pouvons également travailler sur sa technique de course – quelque chose qui était difficile à évaluer lors du premier rendez-vous comme sa douleur le faisait renoncer à son style de course normal pour essayer de minimiser la douleur.

Avant de commencer avec ce patient, nous avons pensé souligner que vous n'avez pas besoin d'être un coureur pour développer une douleur au talon. En fait, nous voyons autant de personnes souffrant de douleurs au talon qui ne souhaitent pas courir que nous voyons celles qui sont des participants actifs.

Pour cette femme active qui commence à faire de l’exercice, sa douleur au talon ne ferait pas reculer sa tête pendant la course, mais quand elle se reposait après une course, puis se relevait. La douleur était vive, tirant et poignardant – puis elle s'atténuait après qu'elle ait continué à marcher (ou à boiter) autour de sa maison. Il ne fallut pas longtemps avant que ces symptômes se développent dès le matin au moment où elle sortait du lit – c'est à ce moment-là qu'elle a décidé qu'elle ne pouvait plus supporter cela.

Notre évaluation a montré une douleur à l'insertion d'un tissu appelé fascia plantaire en bas et à l'intérieur du talon. Heureusement, ses symptômes et sa présentation étaient encore légers à modérés, indiquant que les dommages au fascia n'avaient pas encore progressé en une déchirure – ce qui est toujours une victoire dans nos livres car cela rendrait la récupération plus facile et plus rapide pour elle.

Son traitement implique passer de joggeurs fragiles à bon chaussures de course (nous lui avons donné une liste de recommandations de chaussures appropriées et c'était son choix!), en soutenant ses pieds plats et en améliorant la fonction biomécanique de son pied en utilisant orthèses plantaires personnalisées, et en aidant à accélérer la réparation du fascia en utilisant thérapie par ondes de choc.

Vos mollets sont très importants lorsque vous courez – travaillant jusqu'à 25% plus dur que vos quads lors de la course. Lorsque vous devez vous arrêter ou changer rapidement de direction, ce sont eux qui vous aident à le faire en toute sécurité sans vous blesser. Ils aident à stabiliser votre genou et à absorber une grande quantité de force lorsque vous courez. Par conséquent, les coureurs souffrant de douleurs au mollet sont monnaie courante ici.

Ce patient s'entraîne pour son premier semi-marathon, et le fait en courant dans son quartier, en variant les durées et les horaires selon un horaire qui lui a été donné. Lorsque nous avons exploré cela plus en détail, nous avons découvert qu'il vit dans un très une zone vallonnée – qu'il considère comme un avantage pour son entraînement – mais cela signifie également qu'il commence chaque course par une montée massive et passe près de 75% de sa course à monter et descendre des collines. Alors qu'il augmentait sa distance, sa vitesse et son temps de course, cet homme surchargeait simplement ses muscles du mollet au point de les endommager, d'autant plus qu'il n'avait pas fait beaucoup de travail en côte ou un renforcement spécifique du mollet auparavant.

Traiter ces veaux implique un très détaillé programme de renforcement des veaux afin que ses mollets puissent éventuellement gérer toutes les montées, travaillant activement sur son la flexibilité comme nous l'avons noté, il a eu un soulèvement précoce du talon et une torsion sur son pied d'un tendon d'Achille serré, et modifier son programme d'entraînement au marathon afin qu'il puisse continuer à s'entraîner sans provoquer l'apparition de douleurs au mollet.

Ce monsieur est venu nous décrire une sensation de raideur et de douleur dans ses tibias qui commençait 10 à 15 minutes après le début de sa course et se stabilisait après avoir cessé de courir. Alors que les attelles de tibia étaient sa première réflexion sur ce que pourrait être le problème – après son évaluation détaillée, nous avons noté que ses symptômes étaient cohérents avec les deux attelles de tibia (en particulier syndrome de stress tibial médial) ainsi qu'une fracture de stress au tibia.

Nous ne croyons pas aux conjectures – nous l'avons donc référé pour une imagerie médicale pour confirmer son diagnostic. Le gagnant? C'était attelles de tibia et cela affectait sa jambe avant en raison de la force exercée sur les muscles et les tissus (non réparés) pendant la course.

Traiter ce cas particulier a commencé par renforcer l'importance d'un bon échauffement, d'un retour au calme et d'un étirement. Surtout en préparant les muscles avant une grande course – ce qu'il s'était avéré avoir beaucoup négligé auparavant. Nous lui avons appris une série d'étirements et lui avons donné des instructions claires. Suivant – nouvelles chaussures. Il avait de bonnes chaussures, mais elles avaient environ trois ans et les bords intérieurs étaient tellement usés qu’ils le faisaient basculer vers l’intérieur – très visible même en se tenant dans les chaussures. Enfin, nous avons recommandé orthèses plantaires personnalisées pour aider sa posture du pied et mieux contrôler son roulement vers l'intérieur (pronation) et donc la fonction du pied.

Notre dernier cas était quelque chose d'un peu différent – des ongles douloureux – et c'était un peu drôle. Cette femme courait environ deux fois par semaine et restait active dans le gymnase et le football social qu'elle aimait. La peau autour de son gros orteil gauche était rouge et enflée, et le deuxième ongle de son pied droit était définitivement contusionné.

En fait, ses chaussures de football étaient chemin, chemin, chemin trop serré. Ce qu'elle savait, mais pensait que c'était correct étant donné qu'elle y était pour des périodes relativement courtes pendant les matchs de football et les séances d'entraînement. Ce qui se passait en fait, c'est que sur son pied droit, son deuxième orteil était le plus long et frappait constamment contre la botte (et la balle!), La laissant meurtrie et tendre régulièrement – y compris dans d'autres chaussures lorsqu'elle allait courir. Sur son gros orteil gauche, les bottes serrées l'avaient fait percer l'ongle – et un ongle incarné se développer. Pire encore, l'ongle incarné s'était infecté, contribuant à son inconfort.

La première partie du traitement était évident – devenir nouveau chaussures de football bien ajustées ASAP – qui ont été mesurés à son pied droit plus long et à son deuxième orteil le plus long, l'après-midi lorsque ses pieds étaient à leur plus grand, et avec la même épaisseur de chaussettes qu'elle porte normalement lorsqu'elle joue. Pour l'ongle incarné, nous l'avons réservée pour un avulsion partielle des ongles pour corriger en permanence l'ongle incarné – d'autant plus que cet ongle est devenu incarné au moins trois autres fois au cours des six dernières années.

Si vous avez une douleur ou un problème pendant ou après la course, que nous l’avons mentionné ci-dessus ou que ce soit quelque chose de complètement différent ou inhabituel, nous serions ravis de vous aider. Traiter les douleurs aux pieds et aux jambes, c'est ce que nous faisons! Et nous avons la meilleure technologie, les meilleures compétences et l'expérience pour nous permettre de le faire parfaitement.

Réservez votre rendez-vous en ligne en cliquant ici ou appelez-nous au 1800 PIEDS

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